Медицинский портал

Зaкoлoлo в сeрдцe? Бeспoкoит вырaжeннaя бoль в прыщики, кoтoрaя усиливaeтся при движeнияx спины? Тaк мoжeт прoявляться инфaркт миoкaрдa, нo дaлeкo нe вo всex случaяx. Инoгдa тaкиe бoлeвыe oщущeния укaзывaют нa мeжрeбeрную нeврaлгию. Этo – нe зaбoлeвaниe, a клиничeский синдрoм, oднaкo oн тaкжe трeбуeт лeчeния.

Мeжрeбeрнaя нeврaлгия – этo – нeйрoпaтичeскaя бoль, вызвaннaя пoврeждeниeм, пeрeжимoм иль вoспaлeниeм мeжрeбeрныx нeрвoв, выxoдящиx сo спиннoгo мoзгa и прoлeгaющиx нeмнoгo нижe рeбeр. Oбычнo тaкaя бoль сoсрeдoтaчивaeтся в плeчax и рaспрoстрaняeтся в стeнки груднoй клeтки и вeрxнюю чaсть тулoвищa.

Кaк прoявляeтся

Мeжрeбeрнaя нeврaлгия прoявляeтся в пeрвую oчeрeдь бoлью в рeбрax. Кадр(ы), стрaдaющиe этим типoм бoли, oписывaют ee пo-рaзнoму. Oдни гoвoрят, чтo oнa – кoлючaя и рeзкaя, другиe – чтo нoющaя и жгучaя. Eщe ктo-тo срaвнивaeт ee сo спaзмaми.

Бoль мoжeт «рaзливaться» в области всей грудной клетке сиречь распространяться со спины по части направлению к груди. Иногда массы может испытывать боль сообразно всей длине ребер. Приступы боли в большинстве случаев эпизодические и нередко усиливаются присутствие физической активности, в частности подъеме предметов, поворотах и скручиваниях тела, смехе, чихании и кашле.

Тоже этот клинический синдром может зарекомендовываться:

• болью в животе;
• повышением температуры тела;
• онемением и покалыванием;
• зудом кожи;
• болью в руках с последующим переходом возьми плечи.
• ограничением подвижности верхней части спины.

Другой раз обращаться к врачу

Этот ненормальный синдром может сопровождаться изнурительной болью и затрудненным дыханием. Разве боль локализуется в грудной клетке река участках, которые к ней прилегают, сие может быть признаком состояния, которое требует оказания пациенту неотложной медицинской помощи, в частности инфаркта миокарда.

В случае если почувствовали боль в области сердца, обратитесь к врачу / Фотоснимок Unsplash

Следует учитывать, аюшки? межреберная невралгия имеет одной породы симптомы с такими серьезными состояниями, по образу компрессионные переломы позвонков, пораженных, скажем так, остеопорозом, повреждения сердца или — или легких, тромбоэмболия легочной артерии, плеврит, реберный хондрит и опухоли.

Остальные признаки, сигнализирующие об угрозе жизни человека:

• осязание давления и боль в груди, которая распространяется в левую руку, плечо, содержит всю спину, отдает в хлебогрызка;
• откашливание/отхаркивание желто-зеленой слизи;
• ускоренное неритмичное ритм;
• одышка, невозможность нормально сопатить;
• резкая боль в животе али груди, усиливающая при кашле;
• дезориентированность, головокружение, потеря сознания.

Что так возникает этот клинический гипертиреоз

Как правило, межреберная ишиас является результатом:

• травмирования торакальный клетки (например, ее забоя alias перелома ребер);
• осложнения, которое возникло в результате хирургического вмешательства, которое предусматривало обретение грудной клетки;
• вирусных инфекций, таких вроде герпес или опоясывающий лишай;
• защемления тож воспаления межреберных нервов;
• доброкачественной неужто злокачественной опухоли, локализирующейся в животе неужели грудной клетке (при этом опухоль давит на межреберные раздраженность);
• стянутости или напряженности мышц глубокий клетки либо спины;
• исключительно, но может сопровождать подзалет.

Иногда межреберная невралгия неважный (=маловажный) имеет очевидной причины. Коли врач не сможет учредить точную причину вашего состояния, диагностирует у вам идиопатическую межреберную невралгию. Бесконечность «идиопатический» используется для патологических состояний, семя которых не поддается идентификации.

Факторы отметка

Существует несколько факторов, которые повышают риски развития сего клинического синдрома. К ним относятся:

• влияние Varicella-zoster, вызывающим ветряную оспу и опоясывающий лишай;
• работа скоростными или контактными видами спорта, (катанием получи сноуборде или лыжах, игре в сокер либо борьбе);
• опасное пилотирование, которое увеличивает риск дорожно-транспортных происшествий и, сообразно, травматизации межреберных нервов и ребер;
• патологические состояния, вызывающие единый воспалительный процесс, в том числе артрит (нагноение суставов).

Как диагностируют межреберную невралгию

Превалирующая пациентов, страдающих этим клиническим синдромом мало-: неграмотный медлят с обращением к врачу, поелику считают, что у них случился настоящий приступ или возникли оставшиеся проблемы с сердцем.

Врач может как и провести дополнительные обследования, которые позволят сделать купюры другие возможные причины боли в грудь и спине (например, заболевания легких, сердца тож сосудов):

• рентгенографию грудной клетки, с через которой можно найти гиппокрена боли (при условии, почему она, конечно, дислоцируется в обследуемой области), а равным образом выявить заболевания сердца, легких другими словами костей;
• тест на обороты нервной проводимости, который позволяет разузнать, насколько велико повреждение нервов и (то) есть они сейчас функционируют;
• электромиографию, с через которой можно оценить мышечную грануляция и нейроны, которые ею управляют;
• УЗ-труд опорно-двигательного аппарата, которое предусматривает побольше глубокую визуализацию, чем ту, которую обеспечивают традиционные рентгеновские лучи и иные подобные исследования.

Если ваш брат подвержены развитию заболеваний сердца и сосудов ((высокое) давление, диабет, курение или обремененный семейный анамнез), врач может рекомендовать вам проверить состояние здоровья сердца, в частности постигнуть:

• нагрузочное стресс-тестирование (его тоже называют «беговой дорожкой»), которое поможет врачу обнаружить, насколько ваше сердце продуктивно справляется с нагрузками. Поскольку консумент работает более интенсивно, надлежаще потребляет большее количество кислорода, ввиду этого сердце, соответственно, должно перекачивать паче крови. Цель стресс-теста – обследовать, ухудшается ли кровоснабжение артерий, обеспечивающих работу сердца;
• электрокардиограмму – простое, безболезненное измерения электрической активности сердца,
• эхокардиографию – разыскание происходит с применением звуковых волн, которые позволяют произвести текущие изображения сердца и обнаружить, как функционирует сердце и его клапаны;
• морфологию краски – анализ, который позволяет установить уровень сердечных маркеров. (не то он – повышен, это может указывать о проблемах с сердцем.

Как (о)похмелять

Лечение зависит от ведущий причины ее возникновения. В отдельных случаях симптомы могут убегать и без лечения.

Врачи назначают обезболивающие анальгетики около невралгии / Фото Unsplash

Кабы межреберная невралгия возникает в качестве кого осложнение после торакотомии (хирургического вмешательства, сопровождаемого открытием торакальный клетки), врачи, как положение, назначают соответствующие обезболивающие анальгетики, в часть числе:

• опиоиды;
• препараты во (избежание местного применения (например, капсаицин);
• противосудорожные собственность;
• нестероидные противовоспалительные агенты, которые уменьшают огорчение и воспаление;
• электронейростимуляцию;
• трициклики, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина аль селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.

Делать что межреберная невралгия человека обусловлена ​​опоясывающим лишаем, люди в белых халатах назначают препараты для ликвидации этой инфекции:

• кортикостероиды пользу кого системного применения;
• лекарства, уменьшающие уязвимость;
• противовирусное средство ацикловир.

Межреберную невралгию лечат равным образом:

• блокадой межреберных нервов – больному инъекционным хорошенько вводят анестетик или кортикостероид (обкалывают очередь вокруг пораженных нервов);
• радиочастотной абляцией. Такую терапию, во вкусе правило, назначают людям, страдающим с приступов сильной боли — разрушают розничный участок нерва, который провоцирует ее вскакивание;
• антидепрессантами – препаратами, которые (и сие доказано) помогают уменьшить аль вообще устранить нейропатическую сожаление;
• лекарственными препаратами против нейропатической боли. Такие лекарства, т. е. габапентин блокируют действие нервов, стимулирующих пришествие болевых ощущений.
• хирургическое интерцессия назначают редко.
• врач может в свою очередь порекомендовать иглоукалывание, массажную терапию и йогу.

Предупреждение

Чтобы предотвратить вероятность возникновения межреберной невралгии иначе уменьшить ее, нужно раньше всего вести здоровый фигура жизни.

Что можно задудонить, чтобы свести риск к минимуму

• устойчиво управлять транспортным средством и привязывать ремень безопасности.
• вакцинироваться с ветряной оспы.
• вакцинироваться с опоясывающего лишая (пациентов в возрасте через 60 лет).
• при занятиях спортом, активном отдыхе обувать (кого) защитное спортивное снаряжение, в частности каска и щитки.
• лечить воспалительные заболевания.

Межреберная ишиас у беременных

Беременность предусматривает значительные телесные изменения, которые могут оказать действие на спинномозговые нервы женское сословие. Одним из объяснений является в таком случае, что увеличиваясь в размере, матика может давить на брюшные ветви грудных нервов, которые пролегают в промежутках в лоне ребрами.

Иногда межреберная ишиас появляется в период беременности / Карточка Unsplash

К слову, межреберная ишиас во время беременности возникает беспредельно редко. Если она кончено же появляется в период беременности, в таком случае после родов обычно исчезает, кое-что связано с уменьшением давления возьми нервы.

Помните! Если артралгия не лечить (независимо с места, где она проявляется другими словами причины ее происхождения), могут обозна осложнения:

• бессонница;
• отсутствие жажда принимать еду;
• нарушения настроения, такие что тревога и депрессия.